Home
Szukaj
Forum
Kontakt
Aktualno¶ci
Stowarzyszenie
Misja
Cele
Historia
Statut
Zarz±d
Cz³onkostwo
Galerie
Kontakt
Sympozjum EBHC
O Sympozjum
Program
Prelegenci
Tematy
Organizatorzy
Partnerzy
Warunki udzia³u
Kontakt
Zg³oszenie
Materia³y do pobrania
Sponsoring
Dzia³alno¶æ
Konferencja HTAi 2004
Sympozjum EBHC 2006
Sympozjum EBHC 2007
Sympozjum EBHC 2008
Sympozjum EBHC 2009
Nasze publikacje
Wspó³praca
Peer review
Obiady czwartkowe
Wydawnictwa
Sklep
Konferencja JST - Kraków
Konferencja JST - £ód¼
Konferencja JST - Toruñ
Konferencja JST - Lublin
Konferencja JST - Gdañsk
Szkolenia
Terminy i warunki udzia³u
Rodzaje
Zg³oszenie
Materia³y do pobrania
Wyk³adowcy
EBM-HTA
Historia
S³ownik EBM/HTA
EBM w Polsce
Publikacje
Niezbêdnik EBM/HTA
Bibliografia metodologiczna
Main
/
EBM-HTA
/ S³ownik EBM/HTA
EBM-HTA
Historia
S³ownik EBM/HTA
EBM w Polsce
Publikacje
Niezbêdnik EBM/HTA
Bibliografia metodologiczna
Autorzy s³owniczka
Bibliografia s³owniczka
A
|
B
|
C
|
D
|
E
|
F
|
G
|
H
|
I
|
J
|
K
|
L
|
M
|
N
|
O
|
P
|
Q
|
R
|
S
|
T
|
U
|
W
|
X
|
Y
|
Z
R
Znaleziono
8
hase³.
Rachunek kosztów medycznych
ogó³ dzia³añ zmierzaj±cych do odzwierciedlenia procesów dzia³alno¶ci medycznej, zachodz±cych w jednostce poprzez ujêcie, zgrupowanie i interpretacjê w okre¶lonych przekrojach kosztów w³asnych wytwarzania i zbytu ¶wiadczeñ zdrowotnych, bêd±cych efektem dzia³alno¶ci zak³adu opieki zdrowotnej, mierzonych ilo¶ciowo i warto¶ciowo za pewien okres czasu, w celu uzyskania mo¿liwie wszechstronnych informacji potrzebnych do ustalenia wyników i kierowania zak³adem [55].
Randomizacja
1. metoda losowego przydzia³u pacjentów do grup w eksperymentalnym badaniu kontrolowanym. G³ównym celem randomizacji jest wyeliminowanie wp³ywu czynników zak³ócaj±cych na obserwowany zwi±zek przyczynowo-skutkowy (np. interwencja-efekt). Przy zastosowaniu randomizacji prostej ka¿dy pacjent ma identyczn± szansê trafienia do ka¿dej z grup w badaniu klinicznym. Metoda losowego przypisania pacjentów do porównywanych grup w badaniu, np. poprzez zastosowanie tabeli liczb losowych lub komputerowo generowanej listy randomizacyjnej. Nale¿y odró¿niaæ randomizacjê od ukrycia kodu przypisania. Pomimo zastosowania randomizacji wci±¿ istnieje ryzyko b³êdu selekcji, o ile nie ukryto w odpowiedni sposób kodu (np. je¶li szczegó³y dotycz±ce zastosowania tabeli liczb losowych s± znane osobom rekrutuj±cym i przypisuj±cym pacjentów do grup, to mog± mieæ one ¶wiadomy lub nie¶wiadomy wp³yw na proces alokacji) [11]
2. przydzielenie uczestników do leczonej lub kontrolnej grupy terapeutycznej w sposób losowy, a wiêc nieprzewidywalny. Sekwencje przyporz±dkowania mog± byæ zamaskowane (istniej± równie¿ otwarte badania randomizowane), ale mo¿liwe do sprawdzenia w przypadku niepo¿±danego zdarzenia u uczestnika [14]
3. proces polegaj±cy na losowym przydziale uczestników badania do grupy eksperymentalnej i grupy kontrolnej. Jego celem jest uzyskanie grup podobnych pod wzglêdem wszystkich czynników rokowniczych (zw³aszcza tych nieznanych) z wyj±tkiem stosowanej interwencji (p. te¿ badanie z randomizacj±). Aby cel ten zosta³ osi±gniêty, randomizacja powinna zostaæ przeprowadzona we w³a¶ciwy sposób i z utajeniem, tzn. badacz w³±czaj±cy pacjentów do badania nie mo¿e wiedzieæ, do której grupy zostanie przydzielony kolejny pacjent [13].
Receptariusz
1. lista leków preferowanych przez ubezpieczyciela lub ¶wiadczeniodawcê (np. w konkretnym szpitalu lub na okre¶lonym oddziale). Leki spoza receptariusza mog± byæ stosowane w wyj±tkowych i uzasadnionych sytuacjach i co za tym idzie s± stosowane rzadko [11]
2. jeden ze sposobów prowadzenia racjonalnej gospodarki lekami jest opracowanie i wprowadzenie receptariuszy lecznictwa ambulatoryjnego. Receptariusz winien zawieraæ wytyczne o stosowaniu leków w poszczególnych jednostkach chorobowych, wyznaczaæ standardy lecznicze z uwzglêdnieniem kosztów leczenia. Powinien on byæ otwarty, okresowo modyfikowany. Opracowanie i modyfikowanie wytycznych terapeutycznych winno byæ realizowane z uwzglêdnieniem efektywno¶ci klinicznej i kosztów przez wyspecjalizowany zespó³ wspó³pracuj±cy z odpowiednimi medycznymi towarzystwami naukowymi. W wiêkszo¶ci szpitali dzia³aj± komitety terapeutyczne, których zadaniem jest m.in. opracowanie receptariusza szpitalnego zawieraj±cego wykaz leków stosowanych w danym szpitalu wraz z informacj± o niezbêdnych ograniczeniach w ich stosowaniu. Receptariusz szpitalny wymaga dokonywania niezbêdnej weryfikacji wykazu leków, uwzglêdniaj±cej postêp w farmakoterapii. Wi±¿e siê to z konieczno¶ci± zatrudnienia odpowiedniej liczby farmakologów klinicznych i farmaceutów, w tym równie¿ farmaceutów klinicznych [56].
Refundacja kosztów ¶wiadczenia zdrowotnego
czê¶æ op³aty za ¶wiadczenie zdrowotne zwracana pacjentowi lub ponoszona przez instytucjê ubezpieczenia zdrowotnego lub bud¿et pañstwa. Refundacja mniejsza ni¿ 100% jest równoznaczna ze wspó³p³aceniem pacjenta [11].
Rekomendacja
patrz:
zalecenie
Rozk³ad prawdopodobieñstwa
1. wszystkie warto¶ci, które przyjmuje dana zmienna [78]
2. funkcja przedstawiaj±ca zwi±zek miêdzy warto¶ciami zmiennej losowej a prawdopodobieñstwami, z jakimi te warto¶ci wystêpuj±; w przypadku zmiennej losowej skokowej (dyskretnej) podaje siê warto¶ci tej zmiennej wraz z odpowiadaj±cymi im prawdopodobieñstwami, za¶ w przypadku zmiennej losowej ci±g³ej rozk³ad zmiennej losowej podaje siê za pomoc± funkcji zwanej gêsto¶ci± prawdopodobieñstwa [74].
Równowa¿nik lat ¿ycia w pe³nym zdrowiu, HYE
Healthy-Years Equivalent, HYE
hipotetyczna liczba lat ¿ycia w pe³nym zdrowiu, która jest ekwiwalentem rzeczywistej liczby lat w gorszym od idealnego stanie zdrowia [11].
Ryzyko wzglêdne, RR
Relative Risk, RR
1. iloraz ryzyka wyst±pienia niekorzystnego punktu koñcowego w grupie badanej do ryzyka w grupie kontrolnej (Rb/ Rk); czê¶æ ryzyka pozosta³a po interwencji; im bardziej warto¶æ RR oddala siê od 1, tym wiêksza ró¿nica wp³ywu miêdzy porównywanymi interwencjami. Ryzyko wzglêdne i redukcja ryzyka wzglêdnego dope³niaj± siê do jedno¶ci (RR + RRR = 1) [11]
2. w badaniach skuteczno¶ci i bezpieczeñstwa interwencji (leków, zabiegów) jest to iloraz prawdopodobieñstwa wyst±pienia okre¶lonego punktu koñcowego w grupie eksperymentalnej, w której stosuje siê ocenian± interwencjê i tego prawdopodobieñstwa w grupie kontrolnej. RR okre¶la tu, jaka czê¶æ ryzyka podstawowego „pozosta³a” po interwencji. W badaniach zwi±zków przyczynowo-skutkowych (np. dotycz±cych rokowania) jest to, analogicznie, iloraz prawdopodobieñstwa wyst±pienia okre¶lonego punktu koñcowego w grupie, w której wystêpuje dany czynnik i tego prawdopodobieñstwa w grupie kontrolnej [13].
© Ceestahc.org Wykona³a:
Agencja A.R.T.
Wy¶wietleñ:69024, Data modyfikacji:2006-11-15